二甲双胍的10个常见问题，糖友必知

二甲双胍是糖尿病治疗中常用的药物，对于糖友来说，了解它的相关知识至关重要。以下是二甲双胍的10个常见问题，糖友必知。

二甲双胍是什么？它是一种经典的口服降糖药，通过减少肝脏葡萄糖的生成、改善胰岛素敏感性等多种机制来降低血糖。它在糖尿病治疗领域有着广泛的应用和重要地位。

那么，二甲双胍有哪些剂型呢？常见的有普通片、肠溶片和缓释片等。普通片起效快，但可能对胃肠道较大；肠溶片能减少药物在胃内释放，减轻胃部不适；缓释片则可以使药物缓慢释放，维持稳定的血药浓度。

糖友们经常关心二甲双胍该怎么吃。一般来说，初始剂量通常为一次0.5克，一日2次或3次，可根据血糖情况逐渐调整剂量，但最大剂量一般不超过2克/日。应在餐中或餐后即刻服用，这样能减少胃肠道不良反应。

服用二甲双胍会有副作用吗？常见的副作用包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，一般随着用药时间延长可逐渐减轻。极少数患者可能会出现乳酸酸中毒，但这种情况非常罕见，多在肝肾功能不全等特殊情况下发生。

二甲双胍和其他降糖药能一起吃吗？答案是可以的。它常与磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类等药物联合使用，以增强降糖效果。但联合用药时需密切监测血糖，根据血糖调整药物剂量。

肾功能不好的糖友能用二甲双胍吗？这需要谨慎评估。如果肾功能轻度受损，在密切监测下可以使用；但如果肌酐清除率低于30ml/min，一般不建议使用，以免增加乳酸酸中毒的风险。

二甲双胍会影响体重吗？部分患者服用后可能会出现体重轻度下降，这与它改善胰岛素抵抗、减少食欲等作用有关。但也有少数患者体重可能无明显变化或略有增加。

在服用二甲双胍期间，饮食需要注意什么？总体原则还是要控制碳水化合物、脂肪的摄入，增加膳食纤维摄入。避免高糖、高脂肪食物，定时定量进餐，有助于血糖稳定。

运动对二甲双胍的降糖效果有帮助吗？当然。适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，增强二甲双胍的降糖作用。糖友应坚持规律运动，如散步、慢跑、游泳等。

二甲双胍需要长期服用吗？对于大多数2型糖尿病患者，二甲双胍是基础用药，一般需要长期服用。但如果血糖控制良好，在医生指导下可根据情况调整用药方案。

糖友们要全面了解二甲双胍，正确使用它，并结合健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，更好地控制血糖，提高生活质量，预防糖尿病并发症的发生。定期复查血糖、肝肾功能等指标，与医生保持密切沟通，以便及时调整治疗方案。只有这样，才能在糖尿病的治疗道路上走得更稳，让生活更加健康。