智齿，是口腔中常常引发诸多讨论的存在。很多人对智齿是否一定要拔心存疑惑，它何时必须拔除更是让人捉不透。今天，就让我们一文帮你彻底搞清楚这些问题。
智齿，通常是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。智齿的出现并不总是带来美好的体验，相反，它常常给人们带来各种困扰。
智齿一定要拔吗？这不能一概而论。有些智齿的生长位置十分理想，与其他牙齿排列整齐，能够正常发挥咀嚼功能，且周围的牙龈组织也没有出现反复发炎等问题，这种情况下，智齿是可以保留的。但遗憾的是，大多数人的智齿并不能如此“安分守己”。
很多时候，智齿会因为生长空间不足而出现阻生的情况。比如近中阻生，智齿牙冠部分或全部被邻牙阻挡，无法正常萌出到口腔内；水平阻生，智齿呈水平方向生长，完全被牙槽骨覆盖，难以突破牙龈；还有垂直阻生但位置不正等情况。这些阻生的智齿不仅会对相邻的牙齿造成压迫，导致邻牙龋坏、牙槽骨吸收等问题，还容易引发智齿冠周炎。智齿冠周炎是指智齿牙冠周围的软组织炎症，常表现为牙龈红肿、疼痛，严重时还会伴有发热、张口受限等症状，给患者带来极大的痛苦。
那么，何时必须拔智齿呢？当智齿反复引发冠周炎时，就需要考虑拔除了。一般来说，一年内智齿冠周炎发作超过两次，就建议尽早拔除，以避免炎症频繁发作带来的不适和并发症。如果智齿已经导致邻牙出现病变，比如邻牙发生了龋坏，且经过检查发现是由于智齿的挤压等原因引起，这种情况下，为了保护邻牙，往往也需要拔除智齿。当智齿本身出现龋坏，且龋坏程度较深，无法通过补牙等方式有效修复时，或者智齿引发了牙源性囊肿等病变时，都应及时拔除。
在决定是否拔除智齿以及何时拔除时，还需要综合考虑患者的全身情况。比如患者患有严重的全身性疾病，如未控制的糖尿病、未稳定的心脏病等，拔牙可能会带来一些风险，需要在病情得到有效控制后，由医生评估是否适合拔牙。女性在月经期、孕期等特殊时期，一般不建议拔牙，以免引起出血过多、感染等问题。
智齿是否一定要拔以及何时必须拔，需要根据智齿的生长情况、是否引发病变以及患者的全身状况等多方面因素来综合判断。建议大家定期进行口腔检查，让专业的口腔医生根据具体情况给出准确的建议，以确保口腔健康，避免因智齿问题给自己带来不必要的麻烦。只有这样，我们才能在面对智齿这个口腔“小麻烦”时，做出正确的决策，保持良好的口腔状态，绽放自信的笑容。